自覚症状について

これらは睡眠時無呼吸症候群の方によく見られる自覚症状・他覚徴候です。*10*11

睡眠時無呼吸のリスク

適切な睡眠がとれていないと身体全体に関わる生活習慣病の発生や状態の悪化に影響を及ぼすと言われています。

治療によるリスク改善とメリット

睡眠時無呼吸症候群は治療により、症状を軽減するだけでなく、以下のように様々なリスクの低減効果が認められています。

事故リスク低下

交通事故

％減少

・ 10万キロあたりの事故数が0.8から0.15に減少したことが示されています。*5

労災ヒヤリハット

％減少

・ 893人の患者のコホート研究において、CPAP治療により職場でのヒヤリハットは63件から2件に減少したことが示されています。*6

生活習慣病の予防・改善

心血管疾患リスク軽減（重度　- 67%　軽～中程度　- 70%）

・心筋梗塞や脳梗塞などの心血管イベントはCPAP治療者のほうがSAS未治療者よりも低いことが示されています。*7

血圧の低下

・CPAPによって、収縮期血圧2.6±0.6mmHHg、拡張期血圧2.0±0.4mmHg と血圧低下が示されています。*8

うつ症状

％減少

・ 426人の被験者においてCPAP治療を受けた結果、PHQ-9 ≥ 10 は 74.6% から 3.9% に減少したことが示されています。*9

• *1: Beaudin AE, et. al. Cognitive Function in a Sleep Clinic Cohort of Patients with Obstructive Sleep Apnea. Ann Am Thorac Soc. 2021 May;18(5):865-875.
• *2: Mokhlest B. et al. The effect of sex and age on the comorbidity burden of OSA: an observational analysis from a large nationwide US health claims database.Eur Respir J. 2016; 47(4): 1162-1169
• *3: 日本循環器学会，他.2023年改訂版　循環器領域における睡眠呼吸障害の診断・治療に関するガイドライン．2023
• *4: Findley LJ et al: Automobile accidents involving patients with obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis 1988; 138:337-40
• *5: Cassel W et al: Risk of traffic accidents in patients with sleep-disordered breathing: reduction with nasal CPAP. Eur Respir J 1996; 9:2606-11
• *6: Rodenstein D. Sleep apnea: traffic and occupational accidents--individual risks, socioeconomic and legal implications. Respiration. 2009;78(3):241-8.
• *7: Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005 Mar 19-25;365(9464):1046-53.
• *8: 睡眠時無呼吸症候群（SAS)の診療ガイドライン作成委員会.睡眠時無呼吸症候群（SAS)の診療ガイドライン2020.日本呼吸器学会監修,南江堂,2020/7,P75
• *9: Edwards C, et.al: Depressive Symptoms before and after Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Men and Women. J Clin Sleep Med. 2015 Sep 15;11(9):1029-38.
• *10: 循環器領域における睡眠時無呼吸症候群の診断・治療に関するガイドライン
• *11: Yan X, Wang L, et.al, Development and assessment of a risk prediction model for moderate-to-severe obstructive sleep apnea. Front Neurosci. 2022 Aug 5;16:936946.